甲氰吡酮,米利酮。口服和静脉注射均有效,兼有正性肌力作用和血管扩张作用。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶,使心肌细胞内环磷酸腺苷(cA MP)浓度增高,细胞内钙增加,心肌收缩力加强,心排血量增加。其血管扩张作用可能是直接作用于小动脉或所致,从而可降低心脏前、后负荷,降低左心室充盈压,改善左室功能,增加心脏指数,但对平均动脉压和心率无明显影响。米力农的心血管效应与剂量有关,小剂量时主要表现为正性肌力作用,当剂量加大,逐渐达到稳态的最大正性肌力效应时,其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强。禁忌证:严重低血压、心动过速、心肌梗死急性期患者.过量时可有低血压、心动过速。
……