阿托品与合成或半合成的阿托品代用品,绝大多数对M胆碱受体亚型缺乏选择性,因此在临床使用时副作用较多。选择性M受体阻断药对受体的特异性较高,从而使副作用明显减少。在胃肠道和气管, M1受体的阻断可能作用位于神经节的受体。Tripitamine和达非那新( darifenacin )均为选择性的M2和M3胆碱受体阻断药,它们可用于对抗胆碱能性的心动过缓( M2 )和平滑肌活性过高或上皮细胞分泌增加( M3 ) 。来自某些青、绿色毒蛇的毒液中的多肽毒,对M1和M4具有较高的选择性,但目前尚难以确定其临床价值。
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