[发病机制]十一、炎症因子增多

目前认为动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病，炎症因子在糖尿病冠状动脉粥样硬化发病中起重要作用。Saely对691例冠脉造影患者的研究发现，白细胞（WBC）、纤维蛋白原及CRP在糖尿病和有冠状动脉粥样硬化（CA）的患者中均升高，WBC和纤维蛋白原是CA存在的独立预测因素。糖尿病状态下，单独高糖或与其他因素共同作用产生各种细胞外刺激，可激活p38MARK，导致细胞外基质积聚，引起血管平滑肌细胞（VSMC）增生、肥大，内皮细胞功能紊乱，TNF α分泌增加，血小板聚集等，从而加速动脉硬化形成。