成熟B‐ALL形态学属L3型,临床男性多见,约1/3患者年龄> 50岁,初诊时常有肝、脾、淋巴结肿大,肾脏、骨骼、CNS受累,血清尿酸和LDH水平异常升高。分别占儿童和成人ALL的约2%和5%~9%,单克隆SmIg(+),染色体异常多见t(8。也可不用),结合VCR、蒽环类、VM26、地塞米松等作短周期治疗,全部疗程完成后即停药不做维持治疗。MDACC采用VAD(VCR、Adr、地塞米松)和CVAD方案(CTX、VCR、Adr、地塞米松)治疗CR率56%,中位CR时间9个月。高白细胞计数(> 100 × 109/L)、老年、达CR的时间过长、pre和pro‐T‐ALL及CNSL、纵隔肿瘤的存在是T‐ALL预后不良的主要原因。
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