球管平衡是指一种现象,即当肾小球滤过率增加时,肾小管(主要是近球小管)中溶质(特别是Na +)的重吸收也会增加,同时水的重吸收也相应增加。假定肾血流量不变而肾小球滤过率增加,则由出球小动脉进入管周毛细血管的血浆胶体渗透压升高,有利于近球小管内Na +和水的重吸收。如果没有球管平衡机制,则当肾小球滤过率增加到126ml/min时(仅增加0.8%),尿量就会增加1倍(2ml/min),Na +的排出也增加1倍。在前述渗透性利尿的情况下,正常的球管平衡状态被破坏,于是尿量和尿中Na +的排出明显增加。
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