1．代谢性药物相互作用

即药物在代谢方面的相互作用，包括吸收（ absorption ） 、分布（ distribution ） 、代谢（ metabolism ）和排泄（ excretion ）方面的相互影响，因此又称为ADME相互作用。参与代谢性药物相互作用的机体因素主要包括： ①药物代谢酶： Ⅰ相代谢酶CYP ，相代谢酶UDP-葡萄糖苷酸基转移酶(UGT)、谷胱甘肽S-转移酶和甲基转移酶等(GST).临床某些特殊情况应用吗啡或哌替啶治疗肾绞痛或者胆绞痛时，常合用阿托品增加疗效，但是往往也增加了阿片类药物便秘和排尿困难的副作用，有时是患者难以耐受的便秘，属于不良反应方面的相加或协同。