[治疗]可 乐 定

静脉给药可有一过性高血压（口服无此作用）。降压同时伴有心率下降，心排出量降低，外周血管扩张。但对肾血管和肾小球滤过率无影响。适于高血压伴溃疡病者。可乐定（clonidine）通过兴奋延髓腹外侧核的I 1‐咪唑啉受体，导致外周交感活性降低，发挥降压作用。兴奋延髓孤束核次一级神经元突触后膜α 2受体，使外周交感活动受抑制，NA释放减少，血管张力降低。可乐定临床主要用于中度高血压病，尤其适于伴消化性溃疡者。口干、镇静、便秘，少数患者服药后有眩晕、头痛等症状，停药可缓解。图19‐6各种扩血管药对不同血管床的作用。