[治疗]5﹒不伴有精神病性症状的躁狂发作如何选择药物？

心境稳定剂（mood stabilizers，MS）是双相情感障碍的基础治疗，对于躁狂或抑郁发作，具有治疗和预防复发的作用，且不会引起躁狂和抑郁相互转相，也不会导致频繁发作。药物选择应结合症状特点、双相情感障碍的发作类型、躯体状态、年龄、过去治疗反应、不良反应、药物相互作用及患者的经济状况来考虑。另一试验中，躁狂发作患者经6周随机双盲的奥氮平加卡马西平与安慰剂加卡马西平治疗后，进行20周开放奥氮平（10～30mg／d）加卡马西平（400～1200mg／d）与卡马西平单一治疗对照，两组疗效无明显不同，卡马西平降低了奥氮平浓度。