[治疗]三、有机磷中毒解毒机制

阿托品为胆碱受体阻断药，能与胆碱能受体结合，从而阻止胆碱与受体的结合，产生抗胆碱作用。阿托品主要用来对抗有机磷中毒引起的M样症状和部分中枢症状。有机磷中毒的病人对阿托品的敏感性较差，因此阿托品的使用剂量较大，但也不能过量，以免引起阿托品中毒。阿托品化的主要指征是：瞳孔扩大，皮肤变干，颜面潮红，肺部音减少或消失，意识好转。除了M样症状和部分中枢症状外，大剂量的阿托品还有抗休克的作用，这主要是由于扩张血管改善微循环和兴奋呼吸中枢改善呼吸之故。使用阿托品对抗有机磷中毒症状时往往与吡斯的明、地西泮等联合使用以对抗阿托品过量引起的过度肌无力和中枢兴奋症状。应及早足量给予肟类化合物以最大限度地复活胆碱酯酶。