[速览]一、抗休克与缺血再灌注损伤

1980年，Velasco ［ 1 ］等首次用7.5%Na Cl（4ml／kg，2400m Osm／L）治疗严重失血性休克的狗，发现高渗盐水可以提高动物的平均动脉压和脉压，增加心输出量和肠系膜的血流量，成功的实施了抢救。研究证实，失血性休克发生的关键是有效循环血量不足，导致循环系统功能障碍、组织细胞代谢异常。因此，治疗休克需要大量补液，但大量补充晶体液可致肺水肿等并发症。用高渗盐水治疗失血性休克的重要环节在于恢复血容量，其机制主要是通过渗透压梯度使细胞内水分和组织间液进入血循环（这种现象被称为内源性自身输液效应），因而可以减少补液的总量，减少肺水肿的发生。