[速览]2﹒抗心律失常药致心律失常研究现状

20世纪60年代已认识到，奎尼丁晕厥是由于尖端扭转型室性心动过速、心室颤动所引起，通常伴有QT间期延长、血清电解质平衡失调（低钾或低镁血症），多发生于用药早期。以上心律失常亦可见于其他Ⅰ a类与Ⅲ类药（胺碘酮和索他洛尔），但Ⅰ a类较常见，而胺碘酮罕见。90年代报道急性心肌梗死138组（9800例）随机对照试验，发现Ⅰ类抗心律失常药增加病死率，而β受体阻滞剂和胺碘酮可显著降低死亡率。目前研究认为理想的Ⅲ类抗心律失常药应是延长心肌复极化和动作电位时程，呈频率依赖性，即在心动过速时呈较强的抗心律失常效应，而在正常心率时，对心肌复极化影响少，此类药物尚有待今后进一步研制开发。