[治疗]2﹒糖皮质类固醇激素

糖皮质类固醇激素（简称皮质激素）在治疗炎症性肠病中有十分重要的地位。给药方式可分为全身给药（口服或注射）和局部给药（灌肠或栓剂）二种类型（表85‐。对于病情严重、有明显活动和病变范围较广泛的病人，一般采用全身性用药的方式，稳定后可给予维持量或改为5‐ASA类药物。病变局限于直肠、乙状结肠者，则往往采用局部给药的方式，不仅疗效好，而且全身性不良反应较少。本节重点介绍皮质激素在IBD中的应用，有关其药理作用、禁忌证、注意事项、不良反应、药物相互作用，见本书有关激素的章节。在重型病人可以用醋酸氢化可的松200mg，配制成500ml溶液，作持续肛门内滴注，与静脉滴注配合，用5～7天。