随着人群年龄老化,房颤的发病率逐渐增高,现已成为临床最常见的持续性心律失常。对房颤的治疗目标为:①控制心室率。一组临床试验比较氟卡胺300mg顿服、普罗帕酮600mg顿服与安慰剂对181例急性房颤的疗效,在3h氟卡胺转复率为59%,普罗帕酮为51%,安慰剂为18%(p < 0 ﹒。无明显器质性心脏病者可服用普罗帕酮、奎尼丁、氟卡胺,器质性心脏病患者可服用索他洛尔、胺碘酮。服用抗心律失常药物极少发生促心律失常作用,若为迷走性房颤(夜间发病),可采用胺碘酮、氟卡胺、双异丙吡胺,必要时可安放人工心脏起搏器。若为交感性房颤(白天心率增速时发病),可采用β阻滞剂,有报道纳多洛尔疗效较高。
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