[病例]案例12﹒三磷酸腺苷二钠与维生素B6混合注射液产生沉淀

查血钾4 ﹒ 63mmol／L，3天后又复查血钾5.63mmol／L，医生医嘱平衡液＋ ATP40mg ＋辅酶A100U ＋维生素C3g ＋维生素B650mg ＋胞磷胆碱0.5g，iv ﹒ gtt，q ﹒ d ﹒，护士将上述药品混合后，混合液产生沉淀，影响静滴。维生素B6为水溶性盐酸吡多辛，参与氨基酸及脂肪的代谢，其p H为3～4，可使三磷酸腺苷二钠产生沉淀，维生素C又名抗坏血酸，参与氨基酸的代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间质的合成，其p H为5～6，胞磷胆碱也与钠成盐呈碱性，也干扰该溶液的稳定性。