[治疗]EP 方案

每21天重复。顺铂所致恶心、呕吐为化疗药物中之最，除骨髓抑制等常见反应之外，还有肾脏及听神经毒性，少数患者并有胰腺毒性，可诱发糖尿。本方案中DDP剂量为每日中小剂量，每日输液量≥ 2000ml，并补钾利尿。抗呕吐需用5‐HT3受体阻断药，如昂丹司琼、格拉司琼等，同期应用甲氧氯普胺20～30mg肌注，可增强止吐疗效，同时减轻5‐HT3受体阻断药引发的腹胀和便秘的副作用。此方案曾经在若干晚期患者的随机研究中应用过。发现EP方案与CAV方案同等效力而毒性较小。4个周期的EP就相当于6个周期CAV或CAV／EP交替方案的作用。因此，EP方案是目前治疗SCLC的公认的标准方案。