药代动力学研究表明,任何一种药物,只要用药剂量和时间间隔不变,那么经过该药的5~6个半衰期以后,该药在体内的血药浓度就会达到一个稳态水平,称之为“坪值”水平,即坪值浓度。以地高辛为例,其半衰期为36小时,每日服用0.25mg,经过7天就会达到坪值水平,此时地高辛的血清浓度为1.0ng/ml左右,是发挥强心作用的最佳水平。在治疗慢性心衰时,地高辛不是首选药物,地高辛应在使用利尿剂、ACEI和β受体阻断剂的基础上疗效仍不满意时使用,或地高辛与利尿剂、ACEI和β受体阻断剂联合应用。使用上述任何一种洋地黄制剂,都需熟练掌握其剂量、负荷量、给药方法及维持量的补充方法,及时判断洋地黄的体存量是否不足或过量。
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