四环素类包括土霉素、四环素、强力霉素、金霉素等。因细菌接触青霉素后,需先形成球形体后才能溶解,而四环素类抑菌药可抑制球形体的形成,所以二者忌联用。据报道,金霉素和青霉素G联合应用时,二重感染、继发感染及病死率都增加。因为青霉素仅对繁殖期细菌有效,对静止期细菌无效,而氯霉素能使正在活跃生长的菌落成为静止状态,因而使青霉素的疗效降低,故一般应避免联合应用。若必须联用(如在治疗敏感细菌所致的化脓性脑膜炎和流行性脑膜炎时),应先用杀菌药青霉素,2~3小时后再用抑菌药氯霉素。但在治疗流行性脑膜炎时,本品与磺胺嘧啶合用有协同作用。
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