[治疗]十四、索尼塞马

是一种新型广谱抗惊厥药。早在1989年索尼塞马即在日本被批准用于各种癫痫的治疗，但由于其肾结石的高发生率，尚未在美国上市。目前认为索尼塞马的抗癫痫作用主要因阻滞钠离子通道，减少电压依赖性钙离子内流，进而增加多巴胺物质和血清素等神经递质的传输所致。索尼塞马主要用于治疗局限性、难治性癫痫。目前并不支持单独治疗癫痫。3%患者会出现肾结石。大多肾结石较小，不需要手术治疗。与其他肝脏酶诱导药物，如苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥合用时，索尼塞马的半衰期可降到28～30小时。索尼塞马不诱导肝脏代谢酶，因此不影响其他抗癫痫药物的血药浓度。