脑缺血时内源性阿片肽释放增加,刺激突触前膜κ受体,促进谷氨酸释放。对于急性脊髓损伤的病人,小剂量纳洛酮对体感诱发电位无任何改善,而大剂量纳洛酮则可明显改善体感诱发电位。纳洛酮减少体内自由基水平,是因为纳洛酮能有效改善内源性抗氧化酶对过度升高自由基的清除力,还是纳洛酮本身能减少自由基的产生,或者是纳洛酮恢复受损组织代谢反应的结果,仍无明确定论。利用纳洛酮治疗脑外伤早期,可增加细胞内镁的浓度,二磷酸腺苷浓度和细胞磷酸化电位也均有显著改善,随之神经细胞的生物能量代谢状况得以改善,从而最终改善了神经功能恢复。
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