[治疗]第二章 特殊人群治疗药物的安全应用

老年人常同时患有涉及一种器官或多种器官的多种急慢性疾病，用药品种多，剂量相对大，不良反应发生率较高，由此而致的药源性疾病发生概率也高。有报道对200例老年人的统计结果显示，28%同时患有4种疾病，38%同时患有6种或6种以上疾病，13%同时患有8种或8种以上疾病，从而导致了不可避免的多种药物的交叉和重复应用。不良反应及药源性疾病的发生率随所用药物的种类增加而增加，用1～5种药物不良反应的发生率为4%，6～10种时为7%，11～15种时则上升到24%。注意观察患者临床表现，并定期测定其肝、肾功能、血象、电解质等情况，用药过程一旦出现不良反应，及时停药，并采取相应措施，更换作用相同或相似、不良反应明确的药物。