[治疗]第二节 风 湿 热

风湿热为A组乙型溶血性链球菌感染有关的全身性、非化脓性、炎症性结缔组织病。本病有反复发作倾向，心肌炎的反复发作可导致风湿性心脏病的发生和发展。有风湿热史或现患风湿性心脏病，当再感染A组链球菌时，有风湿热复发高度危险者。3 ﹒确诊风湿热之前需要与以下疾病相鉴别诊断类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎、其他反应性关节炎、亚急性感染性心内膜炎以及病毒性心肌炎等。确诊后必须进行根除链球菌的治疗,并且应该注意风湿热复发的预防。风湿热患者一般需应用长效青霉素预防复发，每次120万单位，每月一次肌内注射，长期使用至少五年，一般用至21岁或更久。青霉素过敏者可用红霉素或磺胺药口服。