第一节 心肌缺血与梗死范围测量指标与方法

心肌梗死是由于冠状动脉闭塞，血流中断，导致部分心肌因严重而持久地急性缺血而发生的局部坏死。心肌梗死的大小、范围、严重程度主要取决于冠脉闭塞的部位、程度、速度和侧支循环的沟通情况，临床上以左冠状动脉前降支闭塞最多见。形态学方法测量心肌缺血范围方法有两种：一是组织学方法，一是大体标本染色法，现常用大体标本活体染色法测量心肌梗死范围。称重法估计心肌梗死范围:剪去各心肌片被染色的非梗死区心肌,把未染色的梗死心肌称重，除以全心重或心室重即分别得到梗死范围占全心重或占心室重的百分比。面积求积法估计心肌梗死范围:利用数码相机拍摄各心肌片的照片,用电脑成像系统分析法确定心肌梗死的面积。