[临床表现]（三）氯氮平过量中毒的临床特征

国内氯氮平中毒有上升趋势，氯氮平属于非典型抗精神病药，其受体结合与第一代抗精神病药非常不同，这赋予它特殊的疗效。Hagg等报道一例67岁老年女性，吞服氯氮平2500mg，4.5小时后的血药浓度为4000ng／ml，进行洗胃并以多西环素和希立欣治疗吸入性肺炎，这例病人也发生了中毒期延长，5～9天仍没有完全清醒，浓度时间双相曲线表明氯氮平和去甲氯氮平1～5天基本没变化。作者讨论了氯氮平代谢的可饱和性及氯氮平与红霉素的药代动力学交互作用。并且假设血药浓度的继发性升高与延迟吸收相一致，包括低血流灌注区域的后期再动员，或者氯氮平在肌肉中的积蓄随着横纹肌细胞内消散释放出来。