[治疗]第三节 心衰合并心动过缓或房室传导阻滞

心衰合并心动过缓或房室传导阻滞在临床上并不少见，心衰患者存在的基础性心脏病，如冠心病、心肌病等，随着病程进展，会引起心脏传导系统不可逆性损害，造成窦房结功能障碍或房室传导阻滞，与此同时，受体阻滞剂、洋地黄类药物等广泛用于心衰治疗.针对慢性心衰，在应用利尿剂、血管活性药物、 ACEI/ARB /醛固酮受体拮抗剂纠正心衰治疗的同时，植入起搏器前应谨慎或避免使用β受体阻滞剂等负性变时药物。不同的是，在常规植入起搏器之前，应考虑是否存在植入ICD或CRT/CRT-D的适应证。