[治疗]四、卷曲霉素

卷曲霉素（cepreo mycin，CP M）为多肽复合物，毒性与氨基糖苷类相似，对结核菌有抑制作用，其机制尚不明确，可能与抑制菌体蛋白质合成有关。卷曲霉素适用于结核菌所致的结核病，经一线抗结核药（如链霉素、异烟肼、利福平和乙胺丁醇）治疗失败者，或由于毒性作用或细菌耐药性产生，不适用一线药物者。卷曲霉素单用时细菌可迅速产生耐药性，故本品只能与其他抗结核药联合用于结核病的治疗。本品与卡那霉素、阿米卡星（丁胺卡那霉素）有交叉耐药性，但与其他抗结核药无交叉耐药性。但听神经损害程度低于链霉素，而肾毒性较链霉素多见且较严重。禁用于妊娠和哺乳期妇女及对卷曲霉素过敏者。