[治疗]七、单胺氧化酶抑制剂与食物间的相互作用

已有报道服用反苯环丙胺的患者，同时食用乳酪会出现严重的头痛。这种头痛与药物和食物的相互作用所致有关。酪胺存在于许多食物中，通常被单胺氧化酶降解，并直接和间接参与了拟交感神经的活动。事实上，MAOs是酪胺的增强剂，但其影响不如MAOIs引起的NE释放增加那么明显，肾上腺素能间接加强与酪胺有关的交感神经活动。食物中酪胺的作用，通过单胺氧化酶抑制剂的影响可增加10～20倍。25mg的酪胺摄入可导致严重的酪胺反应发作，此时可出现血压升高、枕部疼痛、心悸、恶心、呕吐、恐惧、短暂的寒战、出汗和坐立不安，体检时可发现四肢强直、脸色苍白、轻度发热、瞳孔放大和易激惹。表3‐2‐6与单胺氧化酶抑制剂发生相互作用的食物。