[治疗]二、双 胍 类

双胍类(二甲双胍)药物属于非胰岛素促分泌剂。通过增强胰岛素介导的胰岛素受体酪氨酸激酶活性而增强胰岛素的敏感性，促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖、加速糖无氧糖酵解，抑制肝糖异生，抑制糖原分解，改善胰岛素敏感性，降低代谢综合征患者的高胰岛素血症，减轻胰岛素抵抗。双胍类对正常人并无降血糖作用。降低极低密度脂蛋白（VLDL）、甘油三酯，降低低密度脂蛋白（LDL）胆固醇、升高HDL胆固醇。目前认为，二甲双胍除降糖作用外，还有改善动脉粥样硬化和降压作用。二甲双胍不引起低血糖，不增加体重，还可以使体重轻度降低，可能与其轻微降低食欲的作用有关。1型糖尿病病人在胰岛素治疗时血糖波动较大者,加用双胍类有利于稳定病情。