[病因学]二、维生素和矿物质防治骨质疏松症和骨质疏松性骨折的机制

钙摄入量低可使血钙有所降低，继发甲状旁腺激素（PTH）分泌增加，血PTH水平升高，骨吸收增强，骨钙被动员进入血液以保持血钙水平正常。若长期存在钙摄入严重不足，则骨钙不断流失，导致骨量减少，骨密度下降，引起骨质疏松。补钙可以使细胞外钙离子浓度增高，抑制破骨细胞功能，使破骨细胞收缩并加速其凋亡，使骨吸收明显下降。已证实人的成骨细胞膜上有钙感受器，细胞外液钙离子浓度增加时，也能促进成骨细胞的增殖能力，从而使骨钙流失减少，维持正常骨密度［ 16 ］。钾的主要作用在于维持钙的动态平衡，尤其是尿钙的重吸收和排泄。低钾饮食会增加尿钙损失，高钾饮食可减少尿钙损失［ 19‐22 ］。