[速览]第十三章 腹膜及肠系膜疾病治疗药物的安全用

腹膜炎系指腹膜的壁层和（或）脏层因各种因素受到刺激或损害引起的炎症性病变，是一种常见的外科急腹症。有多种不同的分类方法：根据发病原因不同，可分为原发性（自发性）和继发性。根据时候合并细菌感染，可分为细菌性和非细菌性。肠源性细菌是肝硬化患者菌血症发生的主要来源，但是细菌进入腹腔的确切途径尚不清楚，目前认为肠道菌群易位是原发性腹膜炎时菌血症的主要原因。有研究显示，肝硬化腹腔积液患者发生自发性细菌性腹膜炎与其腹腔积液中蛋白含量相关。肝硬化腹腔积液患者自发性细菌性腹膜炎的诊断标准为：①腹水中性粒细胞计数是诊断腹膜炎的最可靠指标，PMN ＞ 250 × 106／L。无其他原因可解释的腹腔积液PMN升高。