强心苷类是具有强心作用的苷类化合物,临床主要用于慢性心力衰竭(CHF)的治。常用的药物有地高辛、洋地黄毒苷和毛花苷C等。强心苷类增加兴奋时心肌细胞内Ca2 +含量,是其正性肌力作用的基本机制。其缺点为缺乏心肌正性松弛作用,不能纠正舒张功能障碍,故对不同病因的心功能不全疗效有差异:对伴有心房纤颤和心室率快的心功能不全疗效最好。对高血压、瓣膜病、先天性心脏病所致低排血量的心功能不全疗效良好。对心肌外机械因素影响所致的心功能不全如缩窄性心包炎及严重二尖瓣狭窄者疗效很差或无效。一般地高辛血药浓度在3ng/ml,洋地黄毒苷在45ng/ml即可诊断为中毒。
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