[治疗]内分泌和代谢副作用

抗精神病药增加催乳素分泌是由于结节-漏斗多巴胺能的阻断作用所致。催乳素分泌增加多见于舒必利、利培酮以及高效价典型抗精神病药。抗精神病药物治疗中出现的代谢综合征越来越引起关注。长期抗精神病药物治疗常出现不同程度的体重增加，随着生活质量的改善，体重增加成为康复期治疗的较大问题，而且容易并发其他躯体病如糖尿病、高血压等。非典型抗精神病药物所致体重增加发生率较高。其中氯氮平和奥氮平引起的体重增加最明显，其次为利培酮和喹硫平。体重增加与食欲增加和活动减少有关，并与药物的强5 - HT2和H1受体亲和性有关。对于高危人群(老年患者、肥胖、有心脏病史者)慎用药。