[治疗](八)特殊人群失眠的治疗

老年人的睡眠是多时相(一天内有多次睡眠发生，像婴儿一样) ，除了夜间睡眠以外，他们在白天有一次或多次打盹，因此，评价老年人的夜间睡眠是否足够有时比较困难。首选针对病因的治疗和培养健康的睡眠习惯等非药物治疗手段，必要时采取药物治疗。故老年人使用BZDs治疗焦虑或失眠时，不应持续使用，并应观察日间的副作用。建议老年患者的治疗剂量应采取最小有效剂量、短期治疗( 3 ～ 5天) ，且不主张逐渐加大剂量，同时需密切注意观察。但在治疗初期需要短期使用BZDs或其他催眠药改善失眠和减轻焦虑，以增加患者服用SSRIs等具有抗焦虑作用的抗抑郁药的依从性，待2周左右抗焦虑作用显效时逐渐停用镇静催眠药。