根据药物作用机制,结合近年新药研发进展,将抗肿瘤药物归纳成以下七类:①烷化剂类,如氮芥、环磷酰胺等。抗代谢药类,如氟尿嘧啶、巯嘌呤等。分子靶向抗肿瘤药,包括大分子单克隆抗体(如利妥昔单抗、西妥昔单抗等)和小分子靶向药物(如伊马替尼、吉非替尼等)。其他抗肿瘤药,包括金属铂类络合物顺铂、卡铂等,以及肿瘤细胞诱导分化剂— —维A酸。临床研究表明,交替化疗及大剂量化疗疗效并不理想,而序贯化疗和“剂量密集化疗”(dose-dense chemotherapy)可能更适合于实体肿瘤的治疗。应该了解部分抗肿瘤药产生的特殊不良反应,如长春新碱可引起外周神经变性、肢端麻木。各种抗肿瘤药共有的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、脱发等。
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