多巴胺在人体内是合成去甲肾上腺素的前质(图6 -。这种情况下多巴胺的血管扩张作用可能不利于休克的纠正,故应不用多巴胺而改用α l受体兴奋药如肾上腺素或去甲肾上腺素。多巴胺的正性心力作用增加心肌收缩力即增加耗氧量,多巴胺较多巴酚丁胺更易引起心动过速及心律失常,故在慢性心力衰竭,可通过调整前后负荷来改善心功能而不一定使用正性心力药。当多巴胺的滴注量增加> 10 μ g / ( kg ? min )时, l肾上腺素能受体被激活,多巴胺的血管扩张作用变成血管收缩作用。多巴胺有促进去甲肾上腺素在触突中的释放作用,因此,多巴胺较其他儿茶酚胺类药物更易产生肢体坏死。麦角碱可增加肢体缺血或坏死的危险。
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