[治疗]四、5‐羟色胺（5‐HT）‐去甲肾上腺素（NE）再摄取抑制药

文拉法辛（venlafaxine）是一种不同于其他抗抑郁药物的具有独特化学结构和神经药理作用的新型抗抑郁药，它是5‐HT和NA再摄取抑制剂，低剂量时主要抑制5‐HT的再摄取，其对5‐HT重摄取的抑制作用弱于5‐HT重摄取抑制剂（SSRI）。高剂量时对NE的重摄取抑制占主导地位，其对NE重摄取的抑制作用也弱于一些三环类抗抑郁药（TCA）或选择性NE重摄取抑制剂［ 3 ］。肝功能损伤病人的起始剂量降低50%，个别病人需进行剂量个体化。如同其他抗抑郁药,有躁狂、惊厥和癫痫史的患者应慎用本品。如同其他精神性药物,服用本品患者应避免操作带有危险性的机动装置，如驾驶汽车等。如同其他5‐羟色胺再摄取抑制剂,皮肤和黏膜易出血的病人应慎用。