局麻药的不良反应可分为局部和全身性两种类型。局部不良反应,多为局麻药的化学结构和组织的直接接触而引起的。一般局麻药实用的浓度比理论上的最低麻醉浓度要大7倍左右,以抵消其在体内输送过程中的损耗。但浓度过高势必引起组织的反应。全身反应除了高敏性与变态反应外,多与用药的剂量有关。局麻药按一级动力学消除,其t1 / 2不因血药浓度高低而变化,增加药物浓度与延长局麻时间并不呈正比关系,反有加快吸收而引起中毒的危险,因此,用增加药量或浓度的方法延长局麻时间是不可取的。静脉注射短效的肌松药如琥珀胆碱( 1mg/kg ) ,即可停止肌肉阵挛性收缩,但不能阻抑大脑惊厥性放电。
……