[治疗]二、抗菌药物周期性轮换治疗

在外科I CU局部区域内，危重病患者集中，抗菌药物应用的密度高，耐药性细菌感染率亦高。设想若能按计划更换I CU中常用的某一种或某几种抗菌药物，使细菌暴露在不断更换的各种抗菌药物较短周期的影响下，以缓解药物对细菌的持续性选择压力，是否有可能因此降低耐药性细菌感染的发病率，或者降低细菌耐药率。第二期耐药性革兰阴性菌肺炎发生率下降，是否能归因于周期性轮换用药方案，抑或归功于环丙沙星比头孢他啶在控制呼吸道感染方面具有更多优势。现在需要有更多的医学中心参与，对数量众多的病例进行连续的长期观察，积累动态的流行病学资料以及抗菌药物治疗经验，并在此过程中，对纠正不恰当用药，控制消耗量等方面施加积极的影响。