[速览]（一）特殊人群的药动学研究

药动学和药效学一样受病人的生理因素、病理状态的影响。肝脏疾病时，不论是肝血流量，血浆蛋白浓度，肝细胞对药物的摄取与排泄，肝脏药酶活力，有效肝细胞总数以及胆汁排泄等都受影响，从而使药物经肝的清除发生变化，显著地影响部分药物的体内过程。在肾功能不全时，药物的肾消除速度常数KR及肾清除CLR都会降低，但这种降低对B类药物，总消除速度常数K影响很小，即对这类药物半衰期（t 1／。对A类药物和C类药物，KR与CLR由于肾功能的减退而减小，总的K及CL降低，半衰期延长，这就需要调整给药方案，调整方法在第四章临床给药方案设计中详述。