[诊断]第二节 农药中毒的诊断原则

急性农药中毒是较为常见的急症，常因生产中的意外事故或误服、误用农药引起。中毒后发病急、病情重、变化快，及时作出正确诊断，采取有效急救治疗措施，是挽救患者生命的关键。有许多种农药中毒可出现相同的临床表现，而一些非中毒性的疾病也可引起酷似农药中毒同样的临床征象，例如灭鼠安等氨基甲酸酯类中毒出现与有机磷中毒相似的胆碱能神经症状，体征，应根据农药接触史、临床表现等加以鉴别，见表1‐4。农药中毒引发的脑水肿发展快，脑CT检查有利于诊断，重症患者应进行眼底检查，有报道10例有机磷农药中毒患者中，8例有不同程度的视神经盘水肿，视网膜静脉充盈、淤血、渗出及出血。