[速览]糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis）系由糖尿病急性严重代谢紊乱引起。发生诱因有：感染、创伤、手术、妊娠、分娩、胰岛素治疗中断或剂量不足等。在以上各种诱因的情况下，胰岛素不足现象加重，代谢紊乱亦随之加重，血糖较前明显升高，脂肪分解加速，血酮体（丙酮、β羟丁酸、乙酰乙酸）蓄积，大大超过正常水平而发生代谢性酸中毒，严重者可发生昏迷，称糖尿病酮症酸中毒昏迷。1）轻症患者经上述补液及胰岛素治疗后，钠丧失及酸中毒可得到逐步纠正，不必补碱。4.5～6.7mmol/L，可静脉滴注1.25%～1.4%碳酸氢钠溶液，以纠正酸中毒，从而改善细胞代谢和增强胰岛素的敏感性。4）如感染为本病诱因，应积极控制感染。