[治疗]7﹒2 临床应用

初始时硝酸酯类药物主要用于治疗心绞痛，近年来其应用范围不断扩大。文献报告的硝酸酯临床应用指征有：治疗和预防各种类型的心绞痛发作.硝酸酯类药物是治疗心绞痛的重要药物，病情急重者可采用硝酸甘油含化、吸入、亦可静脉点滴。急性心肌梗死使用硝酸酯时应考虑3个主要问题：①硝酸酯治疗急性心肌梗死的有关症状和体征，如反复发作的或持续性胸痛、充血性心力衰竭和／或高血压是否有效？对下壁梗死，特别是合并右室梗死者，使用硝酸酯类可引起右室和左室负荷减低的不良后果。临床上一般不把硝酸酯类作为抗高血压的一线药物，立其丁（酚妥拉明）和硝普钠的降压作用要比硝酸甘油强。