[治疗]三、解热镇痛抗炎药

解热镇痛抗炎药是一类化学结构不同,但都可抑制体内前列腺素( PG )合成,具有解热镇痛和消炎抗风湿作用的药物。水杨酸反应:阿司匹林剂量过大(5g/d)时,可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、视、听力减退.可能是由于存在隐性肾损害或肾小球灌注不足,由于阿司匹林抑制PGs ,取消了前列腺素的代偿机制,而出现水肿等症状。对乙酰氨基酚(扑热息痛):解热镇痛作用与阿司匹林相当,抗炎抗风湿作用极弱。吡罗昔康对风湿性、类风湿关节炎疗效与阿司匹林、吲哚美辛、萘普生相似而不良反应较少,患者易耐受,血浆t1 / 2长( 36～45小时) ,用量小,每天服1次( 20mg ) 。美洛昔康对COX-2具有选择性抑制作用,其抗炎作用强而副作用小,适应证与吡罗昔康相同。