[治疗]二、巩固期治疗

巩固期治疗的主要目的是预防复燃。研究显示，在症状缓解后的4 ~ 6个月内，复燃是相当常见的，即使在坚持治疗的患者中仍然有20%的复燃率，而停止治疗的患者中复燃率则可高达85% 。有证据提示，与急性期治疗完全缓解的患者相比，未完全缓解的患者复燃风险更高。因此，对首次抑郁发作并已在急性期抗抑郁治疗达到临床治愈的患者，推荐继续巩固治疗4 ~ 6个月，且原则上应继续使用急性期治疗有效的药物及相同的剂量治疗，治疗过程中应定期系统地评估患者的症状、治疗反应、依从性和功能情况。维持治疗结束后，病情稳定，可缓慢减量直至终止治疗。停药后，仍应对患者进行数个月的随访，一旦症状复发，患者应再次接受系统、规范的治疗。