临床建议:临床可以合用以减少阿司匹林导致的出血( C ) 。临床证据: Dilthey等[ 1 ]通过40例男性心肌血管重建术患者参与的随机双盲安慰剂交叉对照试验,考察了去氨加压素治疗阿司匹林导致的出血的有效性。结果发现,瑞斯托菌素辅因子( ristocetin cofactor )是去氨加压素缩短出血时间、拮抗阿司匹林抗血小板作用的主要机制,而且通过抑制血小板蛋白( β - TG )的释放也影响了血小板活性测定试验,可以肯定血栓素没有参与去氨加压素的拮抗作用。作用机制:去氨加压素通过影响瑞斯托菌素辅因子减轻阿司匹林导致的出血。结果发现,塞来昔布不影响阿司匹林对ADP 、花生四烯酸或胶原诱导的血小板聚集的抑制作用。
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