[辅助检查]二、三环类抗抑郁药

三环类抗抑郁药主要适用于内因性抑郁症及其他疾病中出现的抑郁症状，还可用于治疗癔症及惊恐发作。作用机制主要为：阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-HT)再摄取,使突触间隙含量升高而产生抗抑郁作用。阻断多种递质受体,它与治疗作用无关，却是诸多不良反应的主要原因，如阻滞乙酰胆碱M受体，可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍。巴比妥类药物有致活肝线粒体中药酶的作用，当与三环药使用时，加速了药物代谢，使这类药物在体内浓度降低。吩噻嗪类神经阻断剂及中枢兴奋药利他灵能抑制三环类药物的代谢，使血浆丙咪嗪的浓度上升。用于丙咪嗪检测的方法有放射免疫法、气相色谱法和高效液相色普法。