[生理学]三、免疫反应的调节

当这些成分过于无序或自发增强就可能带来损害，免疫系统活动过度可导致自身免疫的发生，如不能及时控制，形成的免疫反应炎性物质就会引起各种复杂的免疫性疾病和败血症性休克。 免疫系统内在调节的最重要方式主要由各种细胞因子所介导，细胞因子既可起免疫增强作用，又可产生抑制作用，如转化生长因子（TGFβ）能有效抑制淋巴细胞激活和增殖，CD4＋和CD8＋T 细胞通过释放抑制性细胞因子或细胞溶解作用可抑制其他T 细胞功能。 免疫系统的细胞表达对多种受体产生反应并受到神经系统的调节，其中第一个被发现的是淋巴细胞表面的β‐肾上腺素能受体，以后陆续发现了各种神经递质，包括ACh、DA、H、NE 和5‐HT 等。与神经系统一样，免疫细胞的受体主要存在于细胞膜，为G 蛋白偶联型受体，并与第二信使通路有关，但其受体调节作用的生化机制仍未完全阐明。但可以肯定，免疫细胞和组织的受体表达是异质性的，例如，肾上腺的两种受体中只有糖皮质激素受体（glucocorticoid receptors，GRs）能在胸腺表达，而糖皮质激素受体和盐皮质激素受体（mineralocorticoid receptors，MRs）都能在脾脏表达。这种异质性关系到循环中神经递质对免疫功能的影响，如β2受体在静息和激活的B细胞、幼稚CD4＋T 细胞、新生的Th1 细胞和Th1 细胞株上可被表达，但在新生的Th2 细胞和Th2 细胞株上却不被表达。同样，已发现NE 能增强IL‐12 诱导的幼稚CD4＋T 细胞分化为Th1 细胞，增加这些细胞的IFN‐γ的产生，而IL‐4 诱导的Th2 细胞分化却无此效应。例如，应激相关刺激增加糖皮质激素主要激活外周血和胸腺的GRs，但不激活脾脏，反映出决定激素或神经递质对免疫功能的影响与所在组织的微环境密切相关。