一、循证医学定义与起源

循证医学（evidence based medicine，EBM）又称有据医学、求证医学、实证医学，是遵循证据的医学，认为任何医学决策都应基于客观的临床科学依据，无论医生处方、专家制定医疗指南，还是政府制定医疗政策都应根据现有的最可靠的科学依据进行。EBM的证据来自大样本人体随机对照试验（randomized controled test，RCT）和对RCT的系统评价（sysematic re‐view，SR），SR包括Meta分析（荟萃分析），这是国际公认的为某种疾病的防治提供最有效、最安全、最可靠的依据。现在，随着药物治疗学的进展，药物治疗的证据日趋完善，已经形成了循证药学这门新兴学科。