[治疗]［地高辛（狄戈辛）—羟氯喹］2 Digoxin—Hydroxychloroquine

要点2例用地高辛维持治疗的患者，因类风湿关节炎而给予羟氯喹，结果地高辛血浓度超过3.1nmol／L，但未发生地高辛的毒性。停用羟氯喹后，地高辛血浓度降低67%。机制羟氯喹是一种半合成金鸡纳衍生物，结构与奎尼丁相似，而地高辛和奎尼丁的相互影响已充分证明。如有必要，可适当减少地高辛的剂量。注：鉴于羟氯喹的化学结构以及药理作用类似于氯喹（氯喹的N‐乙基取代基之一发生β位羟化即生成羟氯喹），因而推测，凡是可与氯喹发生相互影响的药物，也有可能与羟氯喹发生类似相互影响。与另一种抗疟药甲氟喹同时应用，发生惊厥的危险性增加（两药的致惊厥作用相加）。