[速览]3﹒锂剂

报道氯氮平与锂剂合用引起可逆之神经毒性1例,他们在使用氯氮平与锂剂合用可治疗顽抗性精神分裂症、情感性精神分裂症及周期性双向型精神疾患中，1例59岁罹患情感性双向型精神病达20年以上的女性患者，在给予氯氮平（150mg／d）＋锂剂（600mg／d）后。病人出现共济失调，停药后第2天症状自动缓解，其后再次在给予氯氮平＋锂剂，并于4天之内将锂剂的剂量加到每天450mg。最后病人使用的氯氮平与锂剂每天各300mg，锂离子在血液中稳定浓度为0.38mmol／L，病人情绪维持平稳，并无神经系统后遗症。目前对此症状发生的机制并不清楚，曾有人提出这可能与氯氮平与锂剂之间的相互作用有关。病理检查可见小脑变性和浦肯野细胞缺失。