[治疗]八、维持治疗对功能后果的影响

原发性阴性症状是指精神分裂症病程中与治疗药物的不良反应无关或与其他症状群无因果联系的持续性缺陷特征，表现为克雷丕林所概括的“意志源泉的削弱（weakening of the wellsprings of volition）”（Kraepelin1971）。有关奥氮平和利培酮治疗阴性症状的研究通过路径分析来区分是原发性抑或继发性阴性症状，提示新型抗精神病药与原发性阴性症状的减轻有关，但长期研究的证据并不支持这一观点。一些可能更好地改善阴性症状的治疗药物，如具有NMDA激动作用的药物如D‐环丝氨酸、甘氨酸或D‐丝氨酸的联合治疗试验初步显示有中等程度的改善作用，但需进一步大样本研究。